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世界防治疟疾日 – 西藏官员说:疟疾仍是一大挑战

健康和安全
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『国际西藏邮报2016年4月27日达兰萨拉报导』 卫生部噶伦次仁旺曲针对在如奥萨里邦、迈恩巴特、米奥、特卢、图亭和巴恩达拉等藏人定居点面对防治疟疾取得成功进展,发表声明。

全球疟疾社会观察4月25日世界疟疾日。世卫组织和合作伙伴每年都围绕世界防治疟疾日的一个共同主题团结协作。今年「使疟疾永远得到控制」这一主题体现了《2016-2030年全球疟疾技术战略》确立的「无疟疾世界」愿景。该战略于2015年5月由世界卫生大会通过,其目标是在未来15年大幅降低全球疟疾负担。

今年世界防治疟疾日战略提出了雄心勃勃但可以实现的具体目标:
1.将疟疾新发病例比例至少减少90%;
2.将疟疾死亡率至少减少90%;
3.至少在35个国家消除疟疾;
4.在所有已无疟疾传播国家中防止疟疾復燃。

2016-2030年的时间安排与「2030年可持续发展议程」这一由联合国所有会员国批准的全球发展新框架保持一致。

根据世卫组织发佈的《2015年世界疟疾报告》,全球疟疾病例和死亡数自2000年以来出现了大幅下降。通过大幅扩展使用药浸蚊帐、诊断检测和抗疟药物等防治疟疾的有效工具已经取得了工作进展。

但依然存在重大挑战:全球约有32亿人(近世界人口的半数)面临疟疾危险。2015年时估计有2.14亿疟疾新发病例和43.8万例死亡,这主要发生在撒哈拉以南非洲。有数百万人依然无法获得疟疾防治所需的服务。

每年的世界防治疟疾日為彰显在疟疾防控方面取得的进步,并承诺继续做出投资和採取行动,為抵抗这一致命疾病加快取得进展提供了机会。要实现「全球技术战略」目标,需要在现有基础上对疟疾控制的年度投资提高两倍,到2030年时每年达到87亿美元。

疟疾大多通过雌性按蚊叮咬传播。共有400多种按蚊,其中约有30种是较严重的疟疾病媒。传播严重程度取决于寄生虫、病媒、人类宿主和环境等有关因素。

疟疾是可以预防和治疗的疾病。我们可以採取一些预防和保护措施:
1.了解这些疾病,特别是知道如何保护自己和家人,免于这些致命疾病的侵害。
2.採取个人预防措施,避免叮咬蚊子,尤其是在夜间使用驱蚊霜,穿长袖衣服,使用抗疟疾杀虫剂和喷雾。居住和旅行至疟疾等疾病的流行地区,请在睡处掛上经由杀虫剂处理过的蚊帐。
3.藉由定期清理积水,减少住屋与周遭环境蚊子的滋生;选用纱窗、纱门,减少蚊子和其他昆虫进入屋内。
4.当疑似这些疾病的症状与跡象发生,请早期诊断,并获得彻底治疗。疟疾与流感的第一症状通常非常相似 - 疼痛、发烧、头痛等。过了几天,產生畏寒现象,然后在高烧之后,发生大量出汗的现象。关于登革热,症状通常在感染后4-6天发生,甚至长达10天,突然高烧,剧烈头痛,眼睛疼痛,严重关节和肌肉疼痛,噁心、呕吐、冒疹子和轻度出血。

疟疾报告指出,在奥里萨邦、恰蒂斯加尔邦、东北邦、马哈拉施特拉邦等疟疾流行地区,以及卡纳塔克邦、德里地区少数案例发生。印度七处藏人定居点卫生中心:奥里萨邦平措科林,迈恩巴特边德林,酉奥曲培林,特卢达杰林,孟各朵古林,德里桑耶林和拜拉库比,在过去几年,都有疟疾病例的报告。中央邦和印度东北部佔了病例报告的90%强。2013年,藏人定居点卫卫生中心共有214件疟疾病例报告,单单奥里萨邦就有119件病例报告。 2014年,197例疟疾病例报告,其中170例来自奥里萨邦。2015年,卫生部健康信息系统(HIS3)获报190件疟疾病例,来自奥里萨邦曼拉(Menla)医院167件,迈恩巴特11件,米奥6件,康萨医院3件。德勒、沙塔和特卢各1件。

纵观奥里萨邦平措林定居点高负担的疟疾病例报告,在2013年与美国约翰霍普金斯大学合作进行评估调查。结果发现,人们具备良好的预防措施和治疗方案知识;然而,许多人缺乏善用工具和方法预防疟疾。因此,从2012年至2014年,在我们的合作伙伴捐助挪威教会援助计画(NCA)的赞助下,卫生部率先在奥萨里邦推出「疟疾控制计画」,并视其為卫生部的重点工作,其次是迈恩巴特、米奥、特卢、、图亭和巴恩达拉等藏人定居点。

在实行这项计画之下,免费提供长效驱虫蚊帐(LLIN)给予贫困、失学儿童、老年人,并补助50%给予一般民眾。甚至在2012年以前,也持续在奥萨里邦平措林和迈恩巴特边德林藏人定居点的医院和寺院,免费发放疟疾防治驱虫蚊帐(LLIN)。

针对位于奥里萨邦,、迈恩巴特、米奥、特卢、图亭和巴恩达拉等疟疾流行地区藏人定居点,防治疟疾一直是我们部门多年来的一大挑战。

未来,我们需要投入更多,藉由预防和治疗,善用工具,如使用杀虫剂处理过的蚊帐、诊断测试和抗疟疾药物,让我们可以达成「使疟疾永远待到控制」的目标。

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